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A síndrome de Tourette é um distúrbio crônico e manifesta-se por tiques motores ou vocais simples ou complexos que ocorrem com frequência e intensidade variáveis, que persistem por mais de um ano e geralmente aparece na infância.
Segue alguns tiques existentes:
Tiques simples motores – caracterizado por piscamento, caretas, movimentos de torção do nariz e boca, levantar os ombros, movimentos dos dedos das mãos, sacudidelas da cabeça, pescoço ou outras partes do corpo.
Tiques simples vocais – fungar, cuspir, estalar a língua, grunhir, uivar, assobiar, gritar.
Tiques motores complexos – gestos faciais, gestos das mãos, empurrar, tocar a face, desvios oculares, beliscar, bater com a cabeça, cutucar os olhos, atos descontrolados de fazer gestos obscenos ou tidos socialmente proibidos.
Tiques vocais complexos – frases altas e complexas, tendência incontrolável de usar palavras obscenas, repetição involuntária de uma ou mais palavras acabadas de proferir, bloqueio da fala.
Para o tratamento é essencial achar as causas da Síndrome de Tourette, que podem ser fatores genéticos, fatores ligados à gravidez (perinatais ou pós-natais), fatores psicológicos e/ou familiares.
O tratamento farmacológico para os transtornos dos tiques e que mostram maior eficácia são os antipsicóticos, agentes antidopaminérgicos, topiramato e outros, levando-se em conta os efeitos colaterais.
Os tiques em geral ocorrem em ondas, com frequência e intensidade variáveis, pioram com o estresse, são independentes dos problemas emocionais e podem estar associados a sintomas obsessivo-compulsivos (TOC), ao distúrbio de atenção com hiperatividade (TDAH) e a transtornos de aprendizagem. A causa do transtorno ainda é desconhecida.
O diagnóstico da síndrome de Tourette é essencialmente clínico, feito por um neuropediatra ou psiquiatra especializado, e deve obedecer aos seguintes critérios: Tiques motores múltiplos e um ou mais tiques vocais devem manifestar-se durante algum tempo, mas não necessariamente ao mesmo tempo; os tiques devem ocorrer diversas vezes por dia, quase todos os dias ou intermitentemente por um período de pelo menos três meses consecutivos; o quadro deve começar antes dos 18 anos de idade.
Recomendações em caso de suspeita de síndrome de Tourette :
- Não adie a consulta ao médico se notar que seu filho apresenta alguma forma de movimentos involuntários. Especialmente nas fases iniciais da vida, os portadores precisam de tratamento, e não de repreensão;
- O tratamento precoce é fundamental para obter melhores resultados e permitir uma vida escolar normal;
- Conscientizar pais e pessoas que convivem com a criança sobre o fato de que os tiques são involuntários é um grande passo para melhorar o cotidiano do paciente.
A síndrome de Tourette é uma desordem que não tem cura, mas pode ser controlada. Estudos clínicos têm demonstrado a utilidade de uma forma de terapia comportamental cognitiva, conhecida como tratamento de reversão de hábitos. A eficácia no tratamento depende de cada caso. Atividades como meditação e ioga podem ser úteis para aliviar o estresse. Esportes, de maneira geral, também podem ajudar tanto ao promover o relaxamento como por sua prática demandar atenção.
